Přihláška ke členství ve spolku sdílEjme z.s.
PODNIKATEL + PRÁVNICKÁ OSOBA
1. Identifikační údaje uchazeče – PRÁVNICKÁ OSOBA:
Obchodní název
IČ
Plátce DPH
ANO
NE
DIČ
Ulice
Číslo popisné
Město
PSČ
Jméno kontaktní osoby
Příjmení kontaktní osoby
Telefon
E-mail
ID datové schránky
Číslo účtu
Mám výrobnu a chci sdílet energii do společenství
ANO
NE
Instalovaný výkon výrobny v kWp
EAN výrobní
Mám spotřebu a chci sdílet energii ze společenství
ANO
NE
EAN spotřební
Proudová hodnota hlavního jističe
Jistič do 3×10 A a do 1×25 A včetně
Jistič nad 3×10 A a do 3×16 A včetně
Jistič nad 3×16 A a do 3×20 A včetně
Jistič nad 3×20 A a do 3×25 A včetně
Jistič nad 3×25 A a do 3×32 A včetně
Jistič nad 3×32 A a do 3×40 A včetně
Jistič nad 3×40 A a do 3×50 A včetně
Jistič nad 3×50 A a do 3×63 A včetně
Jistič nad 3×63 A a do 3×80 A včetně
Jistič nad 3×80 A a do 3×100 A včetně
Jistič nad 3×100 A a do 3×125 A včetně
Jistič nad 3×125 A a do 3×160 A včetně
Jistič nad 3×160 A
Distribuční sazba
C 01d
C 02d
C 03d
C 25d
C 26d
C 27d
C 35d
C 45d
C 46d
C 56d
C 62d
Roční spotřeba elektrické energie v kWh (pokud znáte z poslední faktury, nebo napište přibližně)
2. Druh členství:
Základní členství („Sdílející“) – bez hlasovacích práv
3. Prohlášení a souhlasy uchazeče:
Datum
Poznámka
Prohlašuji, že jsem si přečetl STANOVY spolku uvedené níže a splňuji podmínky členství dle stanov spolku
Souhlasím se zpracováním osobních údajů spolkem za účelem evidence členství, komunikace a plnění závazků dle GDPR a zákona č. 110/2019 Sb., o zpracování osobních údajů
Beru na vědomí, že spolek vede neveřejný seznam členů, kde budou uvedeny mé identifikační údaje, a že mé údaje budou zpracovávány pouze v rozsahu nezbytném pro výkon činnosti spolku
Zavazuji se dodržovat stanovy spolku a veškeré vnitřní předpisy, rozhodnutí členské schůze a výboru spolku
Souhlasím s elektronickou komunikací mezi mnou a spolkem, včetně doručování rozhodnutí e-mailem na výše uvedenou adresu
Prohlašuji, že mé podnikání a aktivity nejsou v rozporu s účelem a posláním spolku
Souhlasím s tím, že v případě ukončení členství budou mé osobní údaje uchovány pouze v souladu s platnou legislativou a vnitřními předpisy spolku
Stanovy spolku sdilEjme z.s.
Podpis myší
Nahrát obrázek s podpisem:
Podepsat textem:
Odeslat
Odeslat přihlášku